國泰人壽倍愛醫靠住院醫療定期保險(外溢型)(B型)

FG4・主約・定期・投保年齡 0–55 歲・保障至 90 歲（非續保型）

保險年齡到達 70 歲才啟動實支實付；70 歲前為定額給付

混合型：實支實付從保險年齡 70 歲起開始，之前只有定額給付（細節見下方差異與備註）。下表金額是實支實付階段的限額。

和一般實支實付不同的地方

計劃	病房／日	雜費手術／次	門診手術／次	改領日額	自負額
10 萬計畫	1,000	100,000	20,000	1,000	—
20 萬計畫	2,000	200,000	30,000	2,000	—
30 萬計畫	3,000	300,000	40,000	3,000	—

單位：新台幣元，金額是每一項實際最多可賠的金額。改領日額：不申請實支實付時，可以改按住院日數領這筆金額。金額出自保單條款。

疾病等待期

30 天

第二條：「指被保險人自本契約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生之疾病」

住院的定義

須經醫師診斷必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療

第二條：「且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者」

日間住院

不算住院

第二條：「但不包含全民健康保險法所稱之日間住院及精神衛生法所稱之日間留院/日間照護」

再住院合併

因同一疾病或傷害，出院後 14 天內再住院視為同一次

第十六條：「如其每次出院日期與再入院日期間隔未超過十四日者」

收據正本

同一筆費用已由其他保險憑收據正本理賠的部分，本保險不再給付；其他保險不是憑正本給付的，不受影響

第十七條：「但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或主管機關另有規定而獲得住院醫療費用之實支實付給付者不在此限」

非健保身分

依實際費用的 65% 給付

第十五條：「本公司依被保險人實際支付之各項費用之 65%給付」

每次住院日數上限

365 天

第十三條：「合計給付日數最高以三百六十五日為限」

手術範圍

條款的「手術」定義限全民健保支付標準所列手術

第二條：「指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第三項列舉之手術」

續保／保障期間

保障至 90 歲（非續保型）

第十條：「被保險人保險年齡到達九十歲之保險單週年日」

除外責任

故意行為（含自殺）、犯罪行為、非法施用毒品、美容手術、外科整型、外觀可見天生畸形、健康檢查、療養、靜養、懷孕、流產、分娩（部分例外）

第二十一條：「被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）」

限額與條款限制都在同一頁、附條號與原文，客戶問「這種情況賠不賠」時可以直接對照。保單說得清的儲蓄險解說工具可免費試用 14 天。

資料來源：國泰人壽官網公開的保單條款與商品簡介（2026-11-02 取得）。本頁由保單說得清整理，引文逐字核對條款原文；給付以保單條款與保險公司理賠認定為準，不構成投保建議。