國泰人壽享保障重大疾病定期健康保險(甲型)(1年期)

條款項目（附條號與原文）

共 18 項；點「條款原文」展開逐字引文，多段引文之間以「……」省略。

觸發方式

重大疾病定義型：不看健保重大傷病證明，依條款自行定義的重大疾病清單與輕度／重度標準給付

第十一條・條款原文

「經醫師初次診斷確定罹患第二條約定之「重大疾病」時，本公司按保險單上所記載之保險金額，給付「重大疾病保險金」。」

保障項目（條款定義）

急性心肌梗塞（重度）、冠狀動脈繞道手術、末期腎病變、腦中風後障礙（重度）、癌症（重度）、癱瘓（重度）、重大器官移植或造血幹細胞移植（共 7 項）

第二條・條款原文

「經醫院醫師診斷確定而屬下列情形之一者為限。」

排除的健保重大傷病類別

不適用：本商品依條款定義的疾病給付，不以健保重大傷病範圍為準

等待期間

契約生效後 30 天；癌症（重度）：90 天；意外傷害所致的癱瘓（重度）、重大器官移植或造血幹細胞移植不受等待期間限制，其他項目沒有這項約定

第二條・條款原文

「指被保險人於本契約生效日起持續有效三十日以後(但本款第五目所稱之「癌症(重度)」則為本契約生效日起持續有效九十日以後)」

……「被保險人因遭遇意外傷害事故致成本款第六目癱瘓（重度）或第七目重大器官移植或造血幹細胞移植情形之一者，不受本契約須持續有效三十日之限制。」

投保前已罹患

條款沒有這項約定

診斷與證明

依條款定義經醫師診斷，不需重大傷病證明。等待期間後經醫師初次診斷確定符合條款定義（不需健保重大傷病證明）

第十一條・條款原文

「經醫師初次診斷確定罹患第二條約定之「重大疾病」時」

主要保險金

按保險金額給付；當期已繳的未到期保費不退還

第十一條・條款原文

「本公司按保險單上所記載之保險金額，給付「重大疾病保險金」。」

……「本契約當期已繳付之未到期保險費將不予退還，亦不併入「重大疾病保險金」內給付。」

另外加給或每年給付

條款沒有這項約定

輕度／重度分級

條款沒有這項約定

首年／早期給付

條款沒有這項約定

給付比例較低的項目

條款沒有這項約定

給付次數

多項重大疾病只給付一項，賠一次

第十一條・條款原文

「被保險人同時或先後罹患二項以上之「重大疾病」時，本公司只給付一項「重大疾病保險金」。」

給付後契約是否終止

給付重大疾病保險金後契約終止

第十條・條款原文

「三、本公司按第十一條約定給付「重大疾病保險金」。」

豁免保費

條款沒有這項約定

身故給付

條款沒有這項約定

期滿、祝壽、生存給付

條款沒有這項約定

續保

保證續保至 70 歲（續保保費依當時費率，不保證）

第五條・條款原文

「本公司不得拒絕續保。」

……「但續保時被保險人之保險年齡最高為七十歲。」

除外責任

故意行為（含自殺及自殺未遂）、犯罪行為、非法施用毒品

第十二條・條款原文

「一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。二、被保險人之犯罪行為。三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。」