保單說得清

更新:2026-11-02

重大傷病險比較:觸發方式、首年給付與條款差異

整理 6 家壽險公司 29 張以全民健保重大傷病範圍為準的重大傷病險:健保重大傷病型 8 張、健保重大傷病+特定疾病 21 張。表中列出業務員最常被問的五件事:怎樣才算數、第一年賠多少、賠幾成、保到幾歲、沒生病有沒有錢拿。每一項都附條號與條款原文,點商品看完整 18 個項目。

不看健保重大傷病證明、依條款自己定義疾病的重大疾病險與特定傷病險(6 家 50 張)另有比較表:重大疾病險、特定傷病險比較(七項重大疾病、輕度/重度、等待期)

公司依固定順序排列,同一家公司內依觸發方式、主約/附約排序,不代表優劣。本頁只整理保險公司公開的條款與商品簡介,不推薦特定商品;給付以保單條款與保險公司理賠認定為準。

先了解名詞:重大傷病險是什麼?健保重大傷病證明、三種觸發方式與條款要看的地方;重大傷病險保費與繳到幾歲的總保費:保費試算

全部公司國泰人壽 2富邦人壽 11新光人壽 5南山人壽 1凱基人壽 5台灣人壽 5
全部觸發方式健保重大傷病型 8健保重大傷病+特定疾病 21重大疾病定義型 50 →
商品觸發方式首年/早期給付給付比例與打折項目保障期間與續保身故/期滿
國泰人壽1 張
自由配一年定期初次罹患重大傷病健康保險(外溢型)CFR・主約・一年期健保重大傷病型重大傷病證明,或區域醫院以上診斷書擇一首次投保的保險單年度內罹患只給付保險金額 10%保額 100%續保之保險單年度內初次診斷確定:保險金額(不分項目)一年期,保證續保(續保時保險年齡最高 80 歲)身故:沒有身故給付期滿:沒有期滿或生存給付
富邦人壽2 張
卡好利重大傷病保險SDF・主約・定期健保重大傷病型重大傷病證明,或區域醫院以上診斷書擇一第 1 保單年度只給付保單價值準備金與年繳保費總和 1.01 倍取大者;第 2–5 年給付 1 倍保險金額,第 6 年起 2 倍依保單年度變動第 2–5 保單年度:保險金額(100%)、保費 1.01 倍、保單價值準備金取大;第 6 保單年度起:保險金額 2 倍(200%)、保費 1.08 倍、保單價值準備金取大另加保額 10%(第 2 年起):特定重大傷病(大面積燒燙傷、重大創傷、脊髓損傷)較低:慢性精神病 保額 20%定期身故:第 6 保單年度起:保險金額 2 倍、保費 1.08 倍、保單價值準備金取大(前 5 年較低)期滿:保險期間屆滿仍生存,給付年繳保費總和 1.08 倍
卡好康重大傷病終身健康保險SDM・主約・終身健保重大傷病型重大傷病證明,或區域醫院以上診斷書擇一第 1 保單年度只給付保單價值準備金與年繳保費總和 1.01 倍取大者;第 2–5 年只給付保險金額 50%依保單年度變動第 2–5 保單年度:保險金額 50%、保費 1.01 倍、保單價值準備金取大;第 6–9 年:保險金額、保費 1.08 倍、保單價值準備金取大;第 10 年起:保險金額 × 附表二係數(第 10 年每萬元 10,500 元即 105%,逐步增至第 100 年起 19,500 元即 195%)、保費 1.08 倍、保單價值準備金取大另加保額 10%(第 2 年起):特定重大傷病(大面積燒燙傷、重大創傷、脊髓損傷)較低:慢性精神病 保額 20%終身身故:依當年度保險金額、保費倍數、保單價值準備金取大期滿:第 25 保單年度屆滿生存且未理賠給付年繳保費總和 10% 生存保險金;保險年齡屆滿 100 歲給付保費 1.08 倍祝壽保險金
新光人壽2 張
永保安心重大傷病定期健康保險NHICIA・主約・定期健保重大傷病型重大傷病證明,或區域醫院以上診斷書擇一第 1 保單年度只給付已經過期間應繳保費總額的 106%保額 100%第 2 保單年度起及續保:保險金額與已經過期間應繳保費總額 106% 取大較低:需終身治療之全身性自體免疫症候群 保額 60%較低:慢性精神病 保額 30%10 或 20 年期,保證續保(續保時保險年齡不超過 70 歲)身故:已經過期間應繳保費總額 106% 與保單價值準備金取大,加未到期保費期滿:每期屆滿未曾理賠且生存:給付已經過期間應繳保費總額 10% 的無理賠回饋保險金
長保安心重大傷病一年期健康保險附約NHICIR・附約・一年期健保重大傷病型重大傷病證明,或區域醫院以上診斷書擇一條款沒有首年較低給付的約定保額 100%保險金額(不分項目、不分年度)一年期,保證續保至 80 歲(保險年齡 81 歲保單週年日或主契約期滿終止)身故:沒有身故給付期滿:沒有期滿或生存給付
凱基人壽2 張
醫卡守護重大傷病定期健康保險AADDM・主約・定期健保重大傷病型重大傷病證明,或區域醫院以上診斷書擇一第 1 保單年度只給付應已繳保費的 1.06 倍,契約終止5 倍保額第 2 保單年度起:自體免疫症候群或慢性精神病以外的重大傷病,按應已繳保費 1.06 倍與保險金額 5 倍取大,扣除已領重大傷病保險金後給付較低:需終身治療之全身性自體免疫症候群或慢性精神病(先給付 1 倍保額,限一次) 保額 100%可能分兩次給付保障至保險年齡 86 歲保單週年日;繳費 10/20 年身故:沒有身故給付期滿:沒有期滿或生存給付
醫卡新安重大傷病終身健康保險MAJIZA・主約・終身健保重大傷病型重大傷病證明,或區域醫院以上診斷書擇一第 1 保單年度只給付應已繳保費的 1.06 倍,契約終止保額 100%第 2 保單年度起:慢性精神病以外的重大傷病,按應已繳保費 1.06 倍與保險金額取大,扣除已領重大傷病保險金後給付較低:慢性精神病(先給付,之後其他重大傷病可再領餘額) 保額 30%可能分兩次給付保障至保險年齡 100 歲保單週年日;繳費 10/20 年身故:16 歲以上:應已繳保費 1.06 倍與保險金額取大,扣除已領重大傷病保險金期滿:保險年齡 100 歲保單週年日仍生存:按壽險當年度保險金額給付祝壽保險金
台灣人壽1 張
卡安心一年定期重大傷病健康保險附約附約・一年期健保重大傷病型只認健保重大傷病證明條款沒有首年較低給付的約定保額 100%保險金額(不分年度、不分項目)一年期,保證續保(最高續保年齡 80 歲)身故:沒有身故給付期滿:沒有期滿或生存給付

「保額 100%」是第 2 保單年度起(一年期為續保後)的主要給付;多數主約是保額與已繳保費倍數取大,原文見各商品頁。給付會隨年度或係數變動的商品標「依保單年度變動」並列出條款摘要,不換算成單一數字。

各家條款大多相同的地方

  • 健保重大傷病範圍中,8 類(遺傳性凝血因子缺乏、先天性新陳代謝異常疾病、先天性畸形及染色體異常等)不在給付範圍,29 張中 29 張這樣約定。
  • 等待期間 30 天;28 張對癌症等項目另訂 90 天。
  • 29 張中,28 張接受重大傷病證明或區域醫院以上的診斷書擇一,只有 1 張限健保重大傷病證明。
  • 一年期 7 張中 7 張保證續保(續保年齡上限 80–85 歲),但續保保費依當時費率計算。

以上依本頁資料統計,個別商品以商品頁的條號與原文為準。

比較時要看的差異

  • 首年:21 張只給付已繳保費的倍數(或保單價值準備金),4 張按保額打折,4 張沒有首年較低給付的約定。混合型中 12 張的首年打折只限健保重大傷病範圍,條款所列特定疾病第 1 年起即按保額給付;7 張的特定疾病第 1 年同樣打折。
  • 給付比例較低的項目:24 張有,慢性精神病多為保額 20–30%;4 張對需終身治療的全身性自體免疫症候群也較低。
  • 4 張可能分兩次給付(先付慢性精神病等較低比例項目,之後罹患其他重大傷病再付餘額),其他給付一次後契約終止。
  • 17 張對特定重大傷病另外加給(或另給關懷保險金);1 張按月給付。
  • 身故給付 20 張有、期滿或生存給付 19 張有;附約與一年期多半沒有。

業務員:客戶問「拿到重大傷病卡就會賠嗎」

商品頁把 18 個條款項目整理在同一頁、附條號與原文,可以直接傳給客戶對照。保單說得清的儲蓄險解說工具可免費試用 14 天。

免費試用

資料來源:各保險公司官網公開的保單條款與商品簡介(2026-11-02 取得),每張商品的官方條款連結在商品頁。條款引文由本站整理並逐字核對;給付以保單條款與保險公司理賠認定為準,不構成投保建議。