台灣人壽享健康特定傷病定期健康保險

條款項目（附條號與原文）

共 18 項；點「條款原文」展開逐字引文，多段引文之間以「……」省略。

觸發方式

重大疾病定義型：不看健保重大傷病證明，依條款自行定義的重大疾病清單與輕度／重度標準給付

第十五條・條款原文

「經醫院醫師診斷確定初次罹患第二條約定之特定傷病者，本公司按診斷確定日之保險金額給付特定傷病保險金。」

保障項目（條款定義）

急性心肌梗塞（重度）、冠狀動脈繞道手術、末期腎病變、腦中風後障礙（重度）、癌症（重度）、癱瘓（重度）、重大器官移植或造血幹細胞移植、嚴重阿茲海默氏症、嚴重巴金森氏症、嚴重原發性肺動脈高血壓（共 10 項）

第二條・條款原文

「三、「特定傷病」：係指被保險人自本契約生效日起持續有效三十日（不含）以後」

排除的健保重大傷病類別

不適用：本商品依條款定義的疾病給付，不以健保重大傷病範圍為準

等待期間

契約生效後 30 天；癌症（重度）：90 天；意外傷害所致不受等待期間限制

第二條・條款原文

「但被保險人因遭受意外傷害事故所致者，不受前述等待期間之限制：」

投保前已罹患

條款沒有這項約定

診斷與證明

依條款定義經醫師診斷，不需重大傷病證明。等待期間屆滿後初次診斷確定符合條款定義（不需健保重大傷病證明）

第二條・條款原文

「經醫院醫師診斷確定初次罹患下列第一目至第十目所定義之一者。」

主要保險金

保險金額，一次給付

第十五條・條款原文

「本公司按診斷確定日之保險金額給付特定傷病保險金。」

另外加給或每年給付

特定傷病加倍保險金（急性心肌梗塞（重度）、冠狀動脈繞道手術、腦中風後障礙（重度）） 保額 100%

第十六條、第二條・條款原文

「另按診斷確定日之保險金額給付特定傷病加倍保險金。」

……「「特定傷病加倍保險金範圍」：係指本條「急性心肌梗塞（重度）」、「冠狀動脈繞道手術」及「腦中風後障礙（重度）」之約定。」

輕度／重度分級

條款沒有這項約定

首年／早期給付

條款沒有這項約定

給付比例較低的項目

條款沒有這項約定

給付次數

多項特定傷病只給付一項；加倍保險金也只給付一項

第十五條・條款原文

「被保險人同時或先後罹患二項以上特定傷病時，本公司僅給付一項特定傷病保險金。」

給付後契約是否終止

給付特定傷病保險金後契約終止

第十五條・條款原文

「本公司依本條約定給付特定傷病保險金後，本契約效力即行終止。」

豁免保費

條款沒有這項約定

身故給付

條款沒有這項約定

期滿、祝壽、生存給付

條款沒有這項約定

續保

保證續保至 70 歲（續保保費依當時費率，不保證）

第八條・條款原文

「本公司不得拒絕續保。但本契約續保時，被保險人之保險年齡不得超過七十歲。」

除外責任

故意行為（含自殺及自殺未遂）、犯罪行為、非法施用毒品

第十八條・條款原文

「一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未逐）。二、被保險人之犯罪行為。三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。」