台灣人壽失能保險附約

條款項目（附條號與原文）

共 17 項；點「條款原文」展開逐字引文，多段引文之間以「……」省略。

觸發型別

失能等級型：依條款附表的失能程度與失能等級給付，不以長期照顧狀態判定

第十二條・條款原文

「致成附表所列失能程度之一者，本公司給付失能保險金」

給付條件（長照狀態定義）

疾病或傷害致成附表失能程度與保險金給付表所列失能等級；不以長期照顧狀態判定。診斷資格：醫院醫師（失能診斷）。依附表失能程度與保險金給付表（11 級）判定

附表・條款原文

「附表失能程度與保險金給付表」

保險金額代表什麼

保險金額是第 1 級失能（100%）的給付額，其他等級按比例；累計給付以保險金額為限

第十二條・條款原文

「其金額按該表所列之給付比例乘以該被保險人之保險金額計算。」

失能給付

第 1–11 級分別給付保險金額 100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%、5%；同一事故多項失能合計以保險金額為限

第十二條・條款原文

「本公司給付失能保險金，其金額按該表所列之給付比例乘以該被保險人之保險金額計算。」

等待期間

契約生效後 30 天；意外傷害所致不受限制；疾病須生效 30 日後發生；意外傷害不受限

第二條・條款原文

「「疾病」係指被保險人參加本附約生效日起，持續有效三十日以後發生的疾病。」

免責期間

條款沒有免責期間約定

一次金

依失能等級比例一次給付，累計（含續保）最高保險金額

第十二條・條款原文

「最高以該被保險人之保險金額為限」

分期給付

沒有分期給付

給付上限與契約終止

失能保險金累計給付（含續保）以保險金額為限，達上限附約終止

第十一條・條款原文

「失能保險金的給付合計達該被保險人之保險金額時」

其他給付

條款沒有這項約定

豁免保費

條款沒有這項約定

長照狀態消滅後

條款沒有這項約定

投保前已發生的疾病

條款沒有這項約定

身故給付

沒有身故給付

祝壽、滿期給付

沒有祝壽或滿期給付

續保／更約

保證續保至 74 歲（續保保費依當時費率）。一年期；除報准停售外本公司不得拒絕續保；本人或配偶續保至 74 歲（75 歲保單週年日終止）、子女至 22 歲（23 歲保單週年日終止）

第九條・條款原文

「得續保至保險年齡七十五歲之保單週年日止，以主契約被保險人之子女為本附約被保險人時，得續保至保險年齡二十三歲之保單週年日止。除本公司報經主管機關核准，停止銷售本附約或有前項約定情形外，本公司不得拒絕續保。」

除外責任

故意行為（含自殺及自殺未遂）、非法施用毒品、犯罪行為、酒駕、戰爭、內亂、核子輻射、角力、拳擊等競賽表演、汽機車競賽表演

第十六條、第十七條・條款原文

「一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。二、被保險人因非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。」

……「三、被保險人飲酒後駕（騎）車」

……「一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽或表演。」