南山人壽長享平安終身傷害保險

條款項目（附條號與原文）

共 14 項；點「條款原文」展開逐字引文，多段引文之間以「……」省略。

這張保什麼

身故與失能為主：給付項目：意外身故保險金、大眾運輸意外身故保險金、天然災害意外身故保險金、行人交通意外身故保險金、意外一至六級失能保險金、意外一至六級失能心理關懷保險金等（共 15 項）

第四條・條款原文

「被保險人於本契約有效期間內，因遭受意外傷害事故，致其身體蒙受傷害而致死亡、一至六級失能、骨折、內臟或腦損傷、住院接受診療或重大創傷時，本公司依照本契約約定，給付各項保險金或豁免保險費。」

保障項目與給付方式

意外身故保險金：保險金額 100%；大眾運輸意外身故保險金：另加給 保險金額 0.5 倍；天然災害意外身故保險金：另加給 保險金額 0.5 倍；行人交通意外身故保險金：另加給 保險金額 0.5 倍；意外一至六級失能保險金：保險金額 × 失能程度表比例；意外一至六級失能心理關懷保險金：金額與給付方式見條款原文；大眾運輸意外一至六級失能保險金：另加給 保險金額 0.5 倍 × 失能程度表比例；天然災害意外一至六級失能保險金：另加給 保險金額 0.5 倍 × 失能程度表比例；行人交通意外一至六級失能保險金：另加給 保險金額 0.5 倍 × 失能程度表比例；意外住院日額保險金：金額與給付方式見條款原文；加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金：金額計算方式見條款原文；意外骨折保險金：金額計算方式見條款原文；意外骨折關懷保險金：金額計算方式見條款原文；意外內臟或腦損傷手術保險金：金額計算方式見條款原文；特定交通事故重大創傷保險金：金額計算方式見條款原文

第九條、第十條、第十一條、第十二條、第十三條、第十四條、第十五條、第十六條・條款原文

「被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者，本公司按保險金額給付「意外身故保險金」。」

……「被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的大眾運輸意外傷害事故，自大眾運輸意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者，本公司除依第九條約定辦理外，另按保險金額的零點五倍給付「大眾運輸意外身故保險金」。」

……「被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的天然災害意外傷害事故，自天然災害意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者，本公司除依第九條約定辦理外，另按保險金額的零點五倍給付「天然災害意外身故保險金」。」

……「被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的行人交通意外傷害事故，自行人交通意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者，本公司除依第九條約定辦理外，另按保險金額的零點五倍給付「行人交通意外身故保險金」。」

……「南山人壽長享平安終身傷害保險_SUPA付「意外一至六級失能保險金」，其金額按保險金額乘以附表一所列之給付比例計算。」

……「被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成附表一所列一至六級失能程度之一者，本公司按照第十三條給付之「意外一至六級失能保險金」的百分之五給付「意外一至六級失能心理關懷保險金」，」

……「被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的大眾運輸意外傷害事故，自大眾運輸意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成附表一所列一至六級失能程度之一者，本公司除依第十三條約定辦理外，另給付「大眾運輸意外一至六級失能保險金」，」

……「南山人壽長享平安終身傷害保險_SUPA災害意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成附表一所列一至六級失能程度之一者，本公司除依第十三條約定辦理外，另給付「天然災害意外一至六級失能保險金」，」

意外身故

事故發生之日起 180 日內身故；給付保險金額 100%；超過 180 日身故，能證明與事故有因果關係仍給付

第九條・條款原文

「被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者，本公司按保險金額給付「意外身故保險金」。」

未滿 15 足歲與受監護宣告

受監護宣告：身故保險金變更為喪葬費用保險金

第九條・條款原文

「訂立本契約時，以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人，其「意外身故保險金」變更為喪葬費用保險金。」

失能給付

失能程度表 6 級 37 項，100%–50%。依失能程度表 6 級、37 項給付；最高 100%、最低 50%；按保險金額 × 失能程度表比例

第十三條、附表一・條款原文

「被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成附表一所列一至六級失能程度之一者，本公司給」

……「附表一：失能程度與保險金給付表」

意外醫療

日額型：按日額乘以日數給付；每次最多給付 90 日；是否須住院、門診與骨折等情形見條款原文

第十八條・條款原文

「被保險人於本契約有效期間內且其保險年齡達九十歲之保單年度末前遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內經醫院診療者，本公司就其實際住院日數，按日依保險金額的百分之零點二給付「意外住院日第8頁，」

骨折

意外骨折保險金：金額與是否須住院見條款原文

第二十條・條款原文

「自意外傷害事故發生之日起一百八十日內致成「骨折給付表」所列骨折項目之一，並經合法成立之醫院、診所診斷者，如其骨折為開放性骨折，本公司按保險金額乘以「骨折給付表」所列骨折項目對應之百分比給付「意外骨折保險金」，如係閉鎖性骨折並施行見血復位術，」

重大燒燙傷

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職業類別

投保時以職業分類評定為第 1 類至第 4 類者為限；變更職業或職務須通知保險公司，其他處理見條款原文

第三十二條・條款原文

「被保險人投保時之職業或職務，以依照本公司職業分類評定為一至四類者為限。」

續保

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同一事故的給付限制

同一意外事故先失能後身故，身故與失能保險金合計最高以保險金額為限；已領失能保險金者，身故只補差額；不同事故的給付各自計算

第二十五條・條款原文

「被保險人於本契約有效期間內因同一意外傷害事故致成失能後身故，並符合第九條及第十三條約定之申領條件時，本公司給付「意外身故保險金或喪葬費用保險金」及「意外一至六級失能保險金」之總金額合計最高以保險金額為限。」

等待期間

條款沒有等待期間約定

海外事故

條款提到事故發生地點的約定（見原文）

第二條・條款原文

「係指被保險人於本契約有效期間內，遭受「地震」、「颱風」、「洪水」或「土石流」所致之意外傷害事故：（一）地震：係指在中華民國境內依中央氣象署所正式發佈之地震消息為準；在中華民國境外悉依意外事故發生地之政府主管機關所正式發佈之地震消息為準。」

除外責任

主要項目：故意行為、犯罪行為、酒後駕駛、戰爭、內亂、特定活動（角力、摔跤、柔道、空手道等，汽機車競賽）；完整內容見條款原文

第二十六條、第二十七條・條款原文

「被保險人因下列原因致成死亡、一至六級失能、骨折、內臟或腦損傷、住院接受診療或重大創傷時，本公司不負給付保險金及豁免保險費的責任：一、要保人、被保險人的故意行為。」

……「二、被保險人犯罪行為。」

……「三、被保險人飲酒後駕（騎）車，其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。」

……「四、戰爭（不論宣戰與否）、內亂及其他類似的武裝變亂。」

……「被保險人從事下列活動，致成死亡、一至六級失能、骨折、內臟或腦損傷、住院接受診療或重大創傷時，除本契約另有約定外，本公司不負給付保險金及豁免保險費的責任：一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽或表演。」

……「二、被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演。」