保單說得清

遠雄人壽意醫非凡傷害醫療定期保險附約

XK1・附約・定期・失能型(無身故給付)

重點

保障期間
定期
給付重點
以失能給付為主,其他給付項目見條款項目
失能與醫療
第 1–6 級失能慰問保險金、失能安養扶助保險金的金額與給付次數見條款原文,不乘失能程度表比例;本站未整理這項,請看條款原文

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保障項目與給付方式

  • 意外一至六級失能慰問保險金:金額與給付方式見條款原文
  • 意外失能安養扶助保險金:金額與給付方式見條款原文
  • 意外住院保險金:實際住院日數乘以保險金額
  • 意外住院關懷保險金:金額與給付方式見條款原文
  • 意外長期住院保險金:金額與給付方式見條款原文
  • 意外加護病房暨燒燙傷病房保險金:金額計算方式見條款原文
  • 意外住院手術慰問保險金:金額計算方式見條款原文
  • 門診創傷縫合處置保險金:金額計算方式見條款原文

共 9 項,完整清單見下方條款項目。

身故、未滿 15 足歲與職業類別

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投保時以職業分類評定為第 1 類至第 6 類者為限;變更職業或職務須通知保險公司,其他處理見條款原文

這張商品要特別注意的地方

條款項目(附條號與原文)

共 14 項;點「條款原文」展開逐字引文,多段引文之間以「……」省略。

這張保什麼

失能型(無身故給付):給付項目:意外一至六級失能慰問保險金、意外失能安養扶助保險金、意外住院保險金、意外住院關懷保險金、意外長期住院保險金、意外加護病房暨燒燙傷病房保險金等(共 9 項)

第五條・條款原文

「被保險人於本附約有效期間內,本公司依照本附約第十六條至第二十四條約定給付保險金或第二十五條豁免保險費。」

保障項目與給付方式

意外一至六級失能慰問保險金:金額與給付方式見條款原文;意外失能安養扶助保險金:金額與給付方式見條款原文;意外住院保險金:實際住院日數乘以保險金額;意外住院關懷保險金:金額與給付方式見條款原文;意外長期住院保險金:金額與給付方式見條款原文;意外加護病房暨燒燙傷病房保險金:金額計算方式見條款原文;意外住院手術慰問保險金:金額計算方式見條款原文;門診創傷縫合處置保險金:金額計算方式見條款原文;意外內臟或腦損傷手術保險金:金額計算方式見條款原文

第十六條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條・條款原文

「初次遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成附表(失能程度表)所列第一級至第六級失能程度之一,並經醫院醫師診斷確定者,本公司按失能診斷確定日之保險金額的兩百倍給付「意外一至六級失能慰問保險金」。」

……「並經醫院醫師診斷確定者,本公司於失能診斷確定日及其後每一週年日(如該月無相當日者,則以該月最後一日為準),本公司按失能診斷確定日之保險金額的一百二十倍給付「意外失能安養扶助保險金」,給付次數為十五次。」

……「被保險人於本附約有效期間內,遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,經登記合格的醫院治療者,本公司按其實際住院日數乘以保險金額,給付「意外住院保險金」。」

……「被保險人於本附約有效期間內,遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,經登記合格的醫院治療,且同一意外傷害事故連續住院之實際住院日數超過六日者,本公司除依第十八條給付「意外住院保險金」外,另按保險金額的三倍,」

……「被保險人於本附約有效期間內,遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,經登記合格的醫院治療,且同一意外傷害事故連續住院之實際住院日數超過三十日者,本公司除依第十八條給付「意外住院保險金」外,」

……「遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,經醫師診斷必須住進加護病房或(暨)燒燙傷病房治療者,本公司除依第十八條給付「意外住院保險金」外,另按其實際住進加護病房或(暨)燒燙傷病房之日數乘以保險金額的二倍,」

……「被保險人於本附約有效期間內,遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,於醫院住院期間經醫師診斷必須且實際接受手術治療者,本公司按保險金額的五倍給付「意外住院手術慰問保險金」。」

……「被保險人於本附約有效期間內,遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,於醫院或診所經醫師診斷必須且實際接受門診創傷縫合處置時,本公司按保險金額給付「門診創傷縫合處置保險金」。」

意外身故

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未滿 15 足歲與受監護宣告

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失能給付

第 1–6 級失能慰問保險金、失能安養扶助保險金的金額與給付次數見條款原文,不乘失能程度表比例

第十六條・條款原文

「初次遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成附表(失能程度表)所列第一級至第六級失能程度之一,並經醫院醫師診斷確定者,本公司按失能診斷確定日之保險金額的兩百倍給付「意外一至六級失能慰問保險金」。」

意外醫療

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骨折

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重大燒燙傷

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職業類別

投保時以職業分類評定為第 1 類至第 6 類者為限;變更職業或職務須通知保險公司,其他處理見條款原文

第十三條・條款原文

「被保險人於投保時之職業或職務,以依照本公司職業分類評定為第一至六類者為限。」

續保

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同一事故的給付限制

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等待期間

條款沒有等待期間約定

海外事故

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除外責任

主要項目:故意行為、犯罪行為、酒後駕駛、戰爭、內亂、核子事故、特定活動(角力、摔跤、柔道、空手道等,汽機車競賽);完整內容見條款原文

第三十條、第三十一條・條款原文

「被保險人因下列原因所致之「傷害」致成失能或醫療情形者,本公司不負給付第十六條至第二十四條保險金及第二十五條豁免保險費的責任:一、要保人、被保險人的故意行為。」

……「二、被保險人犯罪行為。」

……「三、被保險人飲酒後駕(騎)車,其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。」

……「四、戰爭(不論宣戰與否)、內亂及其他類似的武裝變亂。」

……「五、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。」

……「被保險人從事下列活動所致之「傷害」致成失能或醫療情形者,除本附約另有約定外,本公司不負給付第十六條至第二十四條保險金及第二十五條豁免保險費的責任:一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽或表演。」

……「二、被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演。」

資料備註

官方保單條款 PDF商品資料庫:官方條款與 DM

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資料來源:遠雄人壽官網公開的保單條款與商品簡介(2026-11-03 取得)。本頁由保單說得清整理,引文逐字核對條款原文;給付以保單條款與保險公司理賠認定為準,不構成投保建議。