台灣人壽一年期癌症健康保險附約

條款項目（附條號與原文）

共 16 項；點「條款原文」展開逐字引文，多段引文之間以「……」省略。

給付結構

分項給付型：沒有確診一次金，按住院、手術、治療等項目給付

第六條・條款原文

「被保險人於本附約生效日起持續有效九十日後或復效日或續保日起，經醫師診斷確定罹患癌症，本公司依本附約約定給付各項保險金。」

保險金額代表什麼

計劃別。保險金額＝投保計劃別（計劃一／二／三），對應「每日病房費用保險金」2,000／2,500／3,000 元，各項按日數或日額倍數給付

第二條、附表・條款原文

「本附約所稱「每日病房費用保險金」係指本附約投保計劃別按附表對應之金額。」

……「計劃別一二三每日病房費用保險金2,0002,5003,000」

初期／輕度／重度分級

條款沒有這項約定

罹癌一次金

條款沒有這項約定

分項給付

癌症住院日額保險金：每日病房費用保險金 × 實際住院日數（同一次住院最多 365 日）；癌症長期住院病房保險金：實際住院達 30 日以上，超過 30 日的部分另給付：每日病房費用保險金 × 超過 30 日的日數（同一次住院最多 335 日）；癌症療養保險金：住院時另給付：每日病房費用保險金 × 實際住院日數（同一次住院最多 365 日）；癌症住院手術醫療保險金：住院接受癌症病灶全部切除手術：每日病房費用保險金 20 倍；癌症門診手術醫療保險金：門診接受癌症病灶全部切除手術：每日病房費用保險金 2 倍；癌症放射線或化學治療保險金（雷射刀、光子刀等縮小腫瘤的治療列為放射線治療）：每日病房費用保險金 × 治療日數（每日不論次數算 1 日，口服化療每次領藥算 1 日）；癌症住院前後門診保險金：住院前 1 週、出院後 1 週內的門診（住院期間動手術者出院後延長為 2 週）：每日病房費用保險金 50% × 門診次數（每日 1 次）；癌症骨髓移植手術保險金：每日病房費用保險金 50 倍（終身 1 次）；癌症乳房重建手術保險金：乳房切除後接受重建：每日病房費用保險金 20 倍（每側終身 1 次）

第九條、第十條、第十一條、第十二條、第十三條、第十四條、第十五條、第十六條、第十七條・條款原文

「本公司按「每日病房費用保險金」乘以「實際住院日數」給付「癌症住院日額保險金」。被保險人同一次住院，「癌症住院日額保險金」最高給付日數以三百六十五日為限。」

……「被保險人同一次住院，「癌症長期住院病房保險金」最高給付日數以三百三十五日為限。」

……「本公司按「每日病房費用保險金」乘以「實際住院日數」給付「癌症療養保險金」。」

……「本公司按「每日病房費用保險金」之二十倍給付「癌症住院手術醫療保險金」。」

……「本公司按「每日病房費用保險金」之二倍給付「癌症門診手術醫療保險金」。」

……「本公司按「每日病房費用保險金」乘以實際接受放射線治療或化學治療之日數（不論每日治療次數為一次或多次，均以一日計）給付「癌症放射線或化學治療保險金」。」

……「本公司按「每日病房費用保險金」的百分之五十乘以實際門診次數（每日門診以給付一次為限）給付「癌症住院前後門診保險金」。」

……「本公司依「每日病房費用保險金」的五十倍給付「癌症骨髓移植手術保險金」。「癌症骨髓移植手術保險金」終身以給付一次為限。」

……「本公司依「每日病房費用保險金」的二十倍給付「癌症乳房重建手術保險金」。「癌症乳房重建手術保險金」每側終身以給付一次為限。」

首年（或首次投保年度）給付

條款沒有這項約定

給付次數與上限

沒有罹癌一次金；住院、療養同一次住院最多 365 日（長期住院 335 日），骨髓移植終身 1 次、乳房重建每側終身 1 次，其他分項按日或按次可重複申領；出院後 14 日內因同一癌症在同一醫院再住院，視為同一次住院

第十八條・條款原文

「被保險人於本附約有效期間，因同一癌症，於出院後十四日內於同一醫院再次住院時，其各種保險金給付合計額，視為一次住院辦理。」

給付後契約是否終止

各項給付後附約繼續，可逐年續保；附約只在要保人終止、被保險人身故、主契約終止等情形終止

第二十一條・條款原文

「本附約有下列情形之一時，其效力終止：一、要保人申請終止本附約。二、被保險人身故時。三、主契約終止時。四、主契約申請變更為展期定期保險時。」

等待期間

90 天；期間內罹癌：契約終止，退還保費。生效日起 90 日（含）內經醫師診斷確定罹癌，無息退還所繳保費，附約終止；復效日或續保日起即受保障

第六條・條款原文

「但被保險人於本附約生效日起持續有效九十日(含)內經醫師診斷確定罹患癌症者，本公司無息退還要保人所繳保險費，本附約之效力即行終止。」

投保前已罹癌

條款沒有這項約定

診斷條件

癌症須經病理檢驗確定，依國際疾病傷害及死因分類標準歸屬惡性腫瘤或原位癌；給付條件不限初次罹患

第二條・條款原文

「經病理檢驗確定符合最近採用之「國際疾病傷害及死因分類標準」版本歸屬於惡性腫瘤或原位癌之疾病。」

豁免保費

條款沒有這項約定

身故給付

條款沒有這項約定

滿期、祝壽、無理賠回饋

條款沒有這項約定

續保

保證續保，最後可續保年齡 79 歲（續保保費依當時費率，不保證）

第十九條・條款原文

「本公司不得拒絕續保。」

……「主契約被保險人、配偶得分別續保至保險年齡達八十歲之保單週年日，子女得分別續保至保險年齡達二十三歲之保單週年日。」

除外責任

條款沒有除外責任條文